EuroMOMO y el Monitoreo de Mortalidad (MoMo) del Instituto de Salud
Carlos III (ISCIII) coinciden en que sus datos parecen representar un
patrón de mortalidad excepcional en el grupo de edad de 0 a 14 años.
Este fenómeno puede observarse desde una perspectiva europea, pero
también a escala nacional y regional española.
El Instituto Nacional de Estadística lo confirma para España con sus
datos definitivos de 2021 y provisionales del primer semestre de 2022, y
también traza un mapa de aumento de fallecimientos hasta los 24 años o,
más recientemente, hasta los 39 años de edad.
De acuerdo con su tarea de ser una especie de sistema de alerta precoz
de sucesos epidemiológicamente significativos, las vigilancias de la
mortalidad, dentro de la presentación del transcurso temporal de las
defunciones, diferencian por región, grupo de edad y, en algunos casos,
por sexo, pero no por causa de muerte, que se deja para un segundo paso
y para otras instituciones de salud pública. Normalmente, el Instituto
Nacional de Estadística (INE) proporciona las estadísticas de mortalidad
desglosadas por causas al final del año civil siguiente, es decir, con
un gran desfase temporal.
El objetivo declarado de EuroMOMO: "EuroMOMO es una actividad europea de
vigilancia de la mortalidad, cuyo objetivo es detectar y medir el exceso
de muertes relacionadas con la gripe estacional, las pandemias y otras
amenazas para la salud pública."
1 (Traducción propia, RW)
El objetivo declarado del "sistema de monitorización de la mortalidad
diaria por todas las causas (MoMo)" del Instituto de Salud Carlos III
(MoMo-ISCIII) - partiendo del "marco del «Plan de acciones preventivas
contra los efectos de las temperaturas excesivas».... era identificar
las desviaciones de mortalidad diaria observada con respecto a la
esperada según las series históricas de mortalidad. Posteriormente se
amplió su utilización a otras situaciones durante todo el año para
estimar de forma indirecta el impacto de cualquier evento de importancia
en salud pública."
2
En contradicción con las imágenes de si mismas de estas dos
instituciones para el seguimiento del transcurso de la mortalidad, ahora
se están buscando errores en ambas, en primer lugar en el plano
metodológico, con el fin de encontrar mejores procedimientos
estadísticos más adecuados a la situación actual.
EuroMOMO considera explícitamente la pandemia COVID-19 como una posible
"fuente de error", que hace deseable un "modelo revisado" de tratamiento
de datos. (Véase el punto
1.1.2.!)
Según unas declaraciones del consejero canario de Sanidad, Blas
Trujillo, en el Parlamento de Canarias, reproducidas por varios diarios,
los responsables del ISCIII "'reconocen que está fallando mucho' y que
'lo tienen que poner al día'”.
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Así pues, ambos monitoreos de la mortalidad corren el riesgo de perder
de vista las amenazas posibles e imaginables de la salud pública al
abordar un modelo de cálculo revisado.
Una alternativa sería, de acuerdo con el propósito original del "sistema
de alerta precoz" del seguimiento de la mortalidad, buscar primero
posibles factores en las causas de muerte que se determinen, que podrían
ser la causa del cambio en el patrón de mortalidad, antes de constatar
errores en la metodología. Esta pronta declaración de errores
metodológicos ante acontecimientos inusuales haría imposible - si se
lleva a su conclusión lógica - el propósito de la vigilancia de la
mortalidad, que incuestionablemente cumplió durante la pandemia de COVID
19.
El Instituto Nacional de Estadística no solamente confirma para España
con sus datos definitivos de 2021 y provisionales del primer semestre de
2022 el aumento inusual de fallecimientos hasta los 24 años y, más
recientemente, hasta los 39 años de edad, pero además sí dispone de
datos sobre las causas de estos fallecimientos y sus variaciones en el
tiempo los que merecen ser tomados en cuenta. (Véase el apartado
1.2.2. El
Instituto Nacional de Estadística.) Una vez verificados mis
hallazgos respecto a las principales causas de los fallecimientos en
aumento:
- la leucemia y los tumores de la piel y de los tejidos blandos en
el grupo de 5 a 9 años,
- los tumores del hueso en el grupo de 10 a 14 años,
- los suicidios de los grupos etarios de 10 a 14 y de 20 a 24 años,
- las enfermedades de los sistemas digestivo y nervioso del grupo
etario de 15 a 19 años y
- los otros accidentes de transporte del grupo etario de 20 a 24
años,
en un próximo paso se debería falsificar o excluir los factores
hipotéticos, que individualmente o (sinérgicamente) juntos, también con
otros factores aún completamente desconocidos, podrían influir en la
mortalidad - tanto reduciéndola, como en el caso de los niños y
adolescentes de hasta 19 años durante el primer año de la pandemia, como
aumentándola, como en la actualidad:
- Medidas adoptadas contra el virus Sars-COV-2: Hipotéticamente, la
disminución de la mortalidad durante el primer año de la pandemia
podría estar vinculada a una disminución de los accidentes como
causa de muerte (cierre de escuelas, reducción de las actividades
fuera del hogar, menor participación en el tráfico...) y a una
disminución general de las enfermedades infecciosas conseguida
gracias a las medidas sanitarias.
- Por el contrario, la supresión de las medidas generales de
reducción de las infecciones podría tener una especie de efecto de
recuperación: Mayor susceptibilidad a los agentes patógenos de los
que los niños y jóvenes estaban inusualmente protegidos.
[FALSIFICADO: Enfermedades infecciosas incluyendo COVID-19 no tienen
ninguna relevancia para los grupos etarios hasta 24 años.]
- Cambios socio-económicos en la situación de vida de este grupo de
edad.
- Atención (psicológica, psicoterapéutica, psiquiátrica) deteriorada
debido a la sobrecarga del sistema sanitario4
- El virus Sars-COV-2. Hasta ahora, prácticamente no ha tenido
importancia en este grupo de edad, aunque habría que comparar la
relación numérica entre niños y adolescentes infectados/enfermos y
no infectados/enfermos en las muertes con la del grupo de edad en su
conjunto.
- La vacunación contra el virus.3 La proporción numérica
de niños vacunados y no vacunados en las muertes debe compararse con
esta proporción para el grupo de edad en su conjunto.
- Los efectos psicológicos de la pandemia: aumento de los problemas
de perspectiva vital, sobrecarga mediática, incertidumbre, miedo...4
- Los efectos psicológicos de las medidas adoptadas: responsabilidad
impuesta sobre la salud y el bienestar de las personas mayores,
distanciamiento social y aislamiento, reducción de la autoestima,
fin de las rutinas que proporcionan seguridad, menoscabo de la
planificación de la vida, ansiedad, depresión.... 5
- Cambios en el estado mental del grupo de edad afectado debidos a
otros factores, como los efectos secundarios del uso de las redes
sociales y los medios de comunicación en general, el aumento de la
competitividad, la conciencia actual del desastre climático, la
llamada ansiedad climática, la guerra y el miedo a la guerra, las
perspectivas económicas pesimistas y sus efectos en el grupo
primario (familia) y el grupo de iguales (amigos): Ansiedad,
desesperación, depresión.6
En el conjunto de la población española, se ha producido un aumento
significativo del uso de antidepresivos
7 y de los suicidios
en los últimos años. Voces de alerta y reivindicación sobre el impacto
de la pandemia en la salud mental desde otoño de 2020, especialmente en
niños y adolescentes, que hablan incluso de una "nueva pandemia", y
sobre la desatención crónica están en los medios de comunicación desde
mediados de 2021.
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Seguir leyendo: 2. El exceso de mortalidad en España en el
verano de 2022: RESUMEN. Definición del problema - Metodo -
Resultados - Discusión
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